980nm 1470nm डायोड लेजर परक्यूटेनियस लेजर डिस्क डीकंप्रेसन (PLDD)
पर्क्यूटेनियस लेजर डिस्क डिकम्प्रेसन की प्रक्रिया में, लेजर ऊर्जा को एक पतले ऑप्टिकल फाइबर के माध्यम से डिस्क में प्रेषित किया जाता है।
पीएलडीडी का उद्देश्य आंतरिक कोर के एक छोटे से हिस्से को वाष्पीकृत करना है। आंतरिक कोर के अपेक्षाकृत छोटे हिस्से के पृथक्करण से इंट्रा-डिस्कल दबाव में महत्वपूर्ण कमी आती है, जिससे डिस्क हर्नियेशन में कमी आती है।
पीएलडीडी एक न्यूनतम-आक्रामक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसे 1986 में डॉ. डैनियल एसजे चोय द्वारा विकसित किया गया था, जिसमें हर्नियेटेड डिस्क के कारण होने वाले पीठ और गर्दन के दर्द के इलाज के लिए लेजर बीम का उपयोग किया जाता है।
परक्यूटेनियस लेजर डिस्क डिकंप्रेशन (पीएलडीडी) डिस्क हर्निया, सर्वाइकल हर्निया, डोर्सल हर्निया (सेगमेंट टी1-टी5 को छोड़कर) और लम्बर हर्निया के उपचार में सबसे कम आक्रामक परक्यूटेनियस लेजर तकनीक है। यह प्रक्रिया हर्नियेटेड न्यूक्लियस पल्पस के भीतर पानी को अवशोषित करने के लिए लेजर ऊर्जा का उपयोग करती है, जिससे डिकंप्रेशन होता है।
TR-C® DUAL प्लेटफ़ॉर्म 980 nm और 1470 nm तरंगदैर्ध्य दोनों की अवशोषण विशेषताओं पर आधारित है, जो पानी और हीमोग्लोबिन में इसकी उत्कृष्ट अंतःक्रिया और डिस्क ऊतक में मध्यम प्रवेश गहराई के कारण प्रक्रियाओं को सुरक्षित और सटीक रूप से करने में सक्षम बनाता है, विशेष रूप से नाजुक शारीरिक संरचनाओं के निकट। विशेष PLDD की तकनीकी विशेषताओं द्वारा माइक्रोसर्जिकल परिशुद्धता की गारंटी दी जाती है।
पीएलडीडी क्या है?
परक्यूटेनियस लेजर डिस्क डिकंप्रेशन (पीएलडीडी) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें लेजर ऊर्जा के माध्यम से इंट्राडिसकल दबाव को कम करके हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क का इलाज किया जाता है। इसे स्थानीय एनेस्थीसिया और फ्लोरोस्कोपिक निगरानी के तहत न्यूक्लियस पल्पोसस में डाली गई सुई द्वारा पेश किया जाता है। वाष्पीकृत न्यूक्लियस की छोटी मात्रा के परिणामस्वरूप इंट्राडिसकल दबाव में तेज गिरावट होती है, जिसके परिणामस्वरूप हर्नियेशन तंत्रिका जड़ से दूर चला जाता है। इसे सबसे पहले 1986 में डॉ. डैनियल एसजे चोय ने विकसित किया था। पीएलडीडी सुरक्षित और प्रभावी साबित हुआ है। यह न्यूनतम आक्रामक है, एक आउटपेशेंट सेटिंग में किया जाता है, इसके लिए किसी सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है, इसके परिणामस्वरूप कोई निशान या रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता नहीं होती है, पुनर्वास समय कम हो जाता है, इसे दोहराया जा सकता है, और यदि आवश्यक हो तो ओपन सर्जरी को रोकता नहीं है। यह गैर-सर्जिकल उपचार में खराब परिणाम वाले रोगियों के लिए एक आदर्श विकल्प है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के प्रभावित क्षेत्र में एक सुई डाली जाती है और लेजर फाइबर को लेजर से न्यूक्लियस पल्पोसस को जलाने के लिए इसके माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। TR-C® DUAL लेजर फाइबर के साथ ऊतक संपर्क, जो सर्जिकल प्रभावशीलता, हैंडलिंग में आसानी और अधिकतम सुरक्षा की अनुमति देता है। माइक्रोसर्जिकल PLDD के साथ संयोजन में 360 माइक्रोन के कोर व्यास वाले लचीले स्पर्शनीय लेजर फाइबर का उपयोग नैदानिक चिकित्सीय आवश्यकताओं के आधार पर ग्रीवा और काठ डिस्क क्षेत्रों जैसे संवेदनशील क्षेत्रों तक बहुत सटीक और सटीक पहुंच और हस्तक्षेप को सक्षम बनाता है। PLDD लेजर उपचारों का उपयोग ज्यादातर सख्त MRT/CT नियंत्रण के तहत गैर-सफल पारंपरिक चिकित्सीय विकल्पों के बाद किया जाता है।
— ग्रीवा रीढ़, वक्षीय रीढ़, काठ रीढ़ पर इंट्रा-डिस्कल अनुप्रयोग
— फेसेट जोड़ों के लिए औसत दर्जे की शाखा न्यूरोटॉमी
— सैक्रोइलियक जोड़ों के लिए पार्श्व शाखा न्यूरोटॉमी
— लगातार फोरामिनल स्टेनोसिस के साथ डिस्क हर्नियेशन
— डिस्कोजेनिक स्पाइनल स्टेनोसिस
— डिस्कोजेनिक दर्द सिंड्रोम
— क्रोनिक फेसेट और सैक्रोइलियक ज्वाइंट सिंड्रोम
— आगे की सर्जिकल अनुप्रयोग, जैसे टेनिस एल्बो, कैल्केनियल स्पर
— स्थानीय एनेस्थीसिया से जोखिमग्रस्त रोगियों का उपचार संभव हो जाता है।
— खुली प्रक्रियाओं की तुलना में बहुत कम परिचालन समय
— जटिलताओं और पोस्टऑपरेटिव सूजन की कम दर (कोई नरम ऊतक चोट नहीं, कोई जोखिम नहीं)
एपिड्यूरल फाइब्रोसिस या निशान)
— बहुत छोटी सुई, जिसमें छेद का स्थान बहुत छोटा होता है, इसलिए टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती
— तत्काल महत्वपूर्ण दर्द से राहत और गतिशीलता
— अस्पताल में कम समय तक रहना और पुनर्वास
- कम लागत
पीएलडीडी प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके की जाती है। ऑप्टिकल फाइबर को फ्लोरोस्कोपिक के तहत विशेष कैनुला में डाला जाता हैमार्गदर्शन। पहलू पर कंट्रास्ट लागू करने के बाद कैनुला की स्थिति और डिस्क की स्थिति की जांच करना संभव हैउभार। लेजर शुरू करने से विसंपीडन शुरू होता है और इंट्राडिसकल दबाव कम हो जाता है।
प्रक्रिया पश्च-पार्श्व दृष्टिकोण से की जाती है, जिसमें कशेरुका नलिका में कोई हस्तक्षेप नहीं होता है, इसलिए,सुधारात्मक उपचार को नुकसान पहुंचाने की कोई संभावना नहीं है, लेकिन एनलस फाइब्रोसिस को मजबूत करने की कोई संभावना नहीं है।पीएलडीडी के दौरान डिस्क वॉल्यूम को न्यूनतम रूप से कम किया जाता है, हालांकि, डिस्क दबाव को काफी हद तक कम किया जा सकता है।डिस्क डीकंप्रेशन के लिए लेजर का उपयोग करने से न्यूक्लियस पल्पोसस की छोटी मात्रा वाष्पित हो जाती है।
स्टेराइल किट में जैकेट प्रोटेक्शन के साथ 400/600 माइक्रोन का नंगे फाइबर, 18G/20G सुई (लंबाई 15.2 सेमी) और फाइबर को प्रवेश और सक्शन की अनुमति देने वाला Y कनेक्टर शामिल है। कनेक्टर और सुइयों को उपचार में अधिकतम लचीलापन सक्षम करने के लिए अलग-अलग पैक किया जाता है।
| लेजर प्रकार | डायोड लेजर गैलियम-एल्यूमीनियम-आर्सेनाइड GaAlAs |
| वेवलेंथ | 980एनएम+1470एनएम |
| शक्ति | 30डब्ल्यू+17डब्ल्यू |
| कार्य मोड | सीडब्ल्यू, पल्स और सिंगल |
| लक्ष्य किरण | समायोज्य लाल सूचक प्रकाश 650nm |
| फाइबर का प्रकार | नंगे फाइबर |
| फाइबर व्यास | 300/400/600/800/1000um फाइबर |
| फाइबर कनेक्टर | SMA905 अंतर्राष्ट्रीय मानक |
| नाड़ी | 0.00s-1.00s |
| देरी | 0.00s-1.00s |
| वोल्टेज | 100-240V, 50/60HZ |
| आकार | 41*33*49सेमी |
| वज़न | 18 किलो |
