पीएलडीडी लेजर

का सिद्धांतपीएलडीडी

पर्क्यूटेनियस लेजर डिस्क डिकम्प्रेसन की प्रक्रिया में, लेजर ऊर्जा को एक पतले ऑप्टिकल फाइबर के माध्यम से डिस्क में प्रेषित किया जाता है।

पीएलडीडी का उद्देश्य आंतरिक कोर के एक छोटे से हिस्से को वाष्पीकृत करना है। आंतरिक कोर के अपेक्षाकृत छोटे हिस्से के पृथक्करण से इंट्रा-डिस्कल दबाव में महत्वपूर्ण कमी आती है, जिससे डिस्क हर्नियेशन में कमी आती है।

पीएलडीडी एक न्यूनतम-आक्रामक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसे 1986 में डॉ. डैनियल एसजे चोय द्वारा विकसित किया गया था, जिसमें हर्नियेटेड डिस्क के कारण होने वाले पीठ और गर्दन के दर्द के इलाज के लिए लेजर बीम का उपयोग किया जाता है।

परक्यूटेनियस लेजर डिस्क डिकंप्रेशन (पीएलडीडी) डिस्क हर्निया, सर्वाइकल हर्निया, डोर्सल हर्निया (सेगमेंट टी1-टी5 को छोड़कर) और लम्बर हर्निया के उपचार में सबसे कम आक्रामक परक्यूटेनियस लेजर तकनीक है। यह प्रक्रिया हर्नियेटेड न्यूक्लियसपल्पस के भीतर पानी को अवशोषित करने के लिए लेजर ऊर्जा का उपयोग करती है, जिससे डिकंप्रेशन होता है।

पीएलडीडी उपचार केवल स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके एक आउटपेशेंट आधार पर किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, एक्स-रे या सीटी मार्गदर्शन के तहत हर्नियेटेड डिस्क में एक पतली सुई डाली जाती है। सुई के माध्यम से एक ऑप्टिकल फाइबर डाला जाता है और फाइबर के माध्यम से लेजर ऊर्जा भेजी जाती है, जिससे डिस्क नाभिक का एक छोटा सा हिस्सा वाष्पीकृत हो जाता है। यह एक आंशिक वैक्यूम बनाता है जो हर्नियेशन को तंत्रिका जड़ से दूर खींचता है, जिससे दर्द से राहत मिलती है। इसका प्रभाव आमतौर पर तत्काल होता है।

यह प्रक्रिया आजकल माइक्रोसर्जरी का एक सुरक्षित और वैध विकल्प प्रतीत होती है, जिसकी सफलता दर 80% है, विशेष रूप से सीटी-स्कैन मार्गदर्शन के तहत, तंत्रिका जड़ को देखने और डिस्क हर्नियेशन के कई बिंदुओं पर ऊर्जा लगाने के लिए। यह एक बड़े क्षेत्र में सिकुड़न को केंद्रित करने की अनुमति देता है, जिससे इलाज की जाने वाली रीढ़ पर न्यूनतम आक्रमण होता है, और माइक्रोडिसेक्टोमी से संबंधित संभावित जटिलताओं से बचा जाता है (8-15% से अधिक की पुनरावृत्ति दर, 6-10% से अधिक में पेरिड्यूरल निशान, ड्यूरल थैली का फटना, रक्तस्राव, आईट्रोजेनिक माइक्रोइन्सटेबिलिटी), और यदि आवश्यक हो तो पारंपरिक सर्जरी को रोकता नहीं है।

के लाभपीएलडीडी लेजरइलाज

यह न्यूनतम आक्रामक है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है, मरीज़ों को सिर्फ़ एक छोटी सी चिपकने वाली पट्टी के साथ टेबल से उतारा जाता है और 24 घंटे के बिस्तर पर आराम करने के लिए घर लौट जाते हैं। फिर मरीज़ धीरे-धीरे चलना शुरू करते हैं, एक मील तक चलते हैं। ज़्यादातर चार से पाँच दिनों में काम पर लौट आते हैं।

यदि सही तरीके से निर्धारित किया जाए तो अत्यधिक प्रभावी

स्थानीय संज्ञाहरण के तहत प्रक्रिया की जाती है, सामान्य संज्ञाहरण के तहत नहीं

सुरक्षित और तेज़ सर्जिकल तकनीक, कोई कटिंग नहीं, कोई निशान नहीं, चूँकि डिस्क का केवल एक छोटा सा हिस्सा वाष्पीकृत होता है, इसलिए बाद में रीढ़ की हड्डी में कोई अस्थिरता नहीं होती। ओपन लम्बर डिस्क सर्जरी से अलग, इसमें पीठ की मांसपेशियों को कोई नुकसान नहीं होता, कोई हड्डी नहीं निकाली जाती या त्वचा में कोई बड़ा चीरा नहीं लगाया जाता।

यह उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें ओपन डिस्केक्टॉमी का जोखिम अधिक होता है, जैसे मधुमेह, हृदय रोग, यकृत और गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी आदि।