पीएलडीडी लेजर

का सिद्धांतपीएलडीडी

परक्यूटेनियस लेजर डिस्क डीकंप्रेसन की प्रक्रिया में, लेजर ऊर्जा को एक पतले ऑप्टिकल फाइबर के माध्यम से डिस्क में प्रेषित किया जाता है।

पीएलडीडी का उद्देश्य आंतरिक कोर के एक छोटे से हिस्से को वाष्पीकृत करना है। आंतरिक कोर के अपेक्षाकृत छोटे भाग के पृथक्करण से डिस्क के भीतरी दबाव में महत्वपूर्ण कमी आती है, जिससे डिस्क हर्नियेशन में कमी आती है।

पीएलडीडी एक न्यूनतम-आक्रामक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसे 1986 में डॉ. डैनियल एसजे चोय द्वारा विकसित किया गया था, जिसमें हर्नियेटेड डिस्क के कारण होने वाले पीठ और गर्दन के दर्द के इलाज के लिए लेजर बीम का उपयोग किया जाता है।

परक्यूटेनियस लेज़र डिस्क डीकंप्रेसन (पीएलडीडी) डिस्क हर्निया, सर्वाइकल हर्निया, डोर्सल हर्निया (खंड टी1-टी5 को छोड़कर) और लम्बर हर्निया के उपचार में सबसे न्यूनतम इनवेसिव परक्यूटेनियस लेज़र तकनीक है। इस प्रक्रिया में लेज़र ऊर्जा का उपयोग करके हर्नियेटेड न्यूक्लियस पल्पोसस के भीतर पानी को अवशोषित करके डीकंप्रेसन किया जाता है।

पीएलडीडी का उपचार केवल स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके बाह्य रोगी के रूप में किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, एक्स-रे या सीटी स्कैन की निगरानी में हर्नियेटेड डिस्क में एक पतली सुई डाली जाती है। सुई के माध्यम से एक ऑप्टिकल फाइबर डाला जाता है और लेजर ऊर्जा फाइबर के माध्यम से भेजी जाती है, जिससे डिस्क न्यूक्लियस का एक छोटा सा हिस्सा वाष्पीकृत हो जाता है। इससे एक आंशिक निर्वात उत्पन्न होता है जो हर्नियेशन को तंत्रिका मूल से दूर खींच लेता है, जिससे दर्द से राहत मिलती है। इसका प्रभाव आमतौर पर तुरंत होता है।

आजकल यह प्रक्रिया माइक्रोसर्जरी का एक सुरक्षित और प्रभावी विकल्प प्रतीत होती है, जिसकी सफलता दर 80% है, खासकर सीटी-स्कैन मार्गदर्शन में, ताकि तंत्रिका मूल को देखा जा सके और डिस्क हर्निया के कई बिंदुओं पर ऊर्जा भी लगाई जा सके। इससे सिकुड़न को एक बड़े क्षेत्र में केंद्रित किया जा सकता है, जिससे उपचारित रीढ़ की हड्डी पर न्यूनतम आक्रमण होता है, और माइक्रोडिसेक्टोमी से जुड़ी संभावित जटिलताओं (8-15% से अधिक पुनरावृत्ति दर, 6-10% से अधिक पेरिड्यूरल निशान, ड्यूरल थैली का फटना, रक्तस्राव, चिकित्सकजनित सूक्ष्म अस्थिरता) से बचा जा सकता है, और ज़रूरत पड़ने पर पारंपरिक सर्जरी से भी बचा जा सकता है।

के लाभपीएलडीडी लेजरइलाज

यह न्यूनतम आक्रामक है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है, मरीज़ केवल एक छोटी सी चिपकने वाली पट्टी के साथ अस्पताल से उतर जाते हैं और 24 घंटे बिस्तर पर आराम करने के लिए घर लौट जाते हैं। फिर मरीज़ धीरे-धीरे चलना शुरू कर देते हैं, एक मील तक चल सकते हैं। ज़्यादातर मरीज़ चार से पाँच दिनों में काम पर लौट आते हैं।

यदि सही तरीके से निर्धारित किया जाए तो अत्यधिक प्रभावी

स्थानीय संज्ञाहरण के तहत संसाधित, सामान्य संज्ञाहरण के तहत नहीं

सुरक्षित और तेज़ सर्जिकल तकनीक, कोई चीरा नहीं, कोई निशान नहीं, चूँकि डिस्क का केवल एक छोटा सा हिस्सा वाष्पीकृत होता है, इसलिए रीढ़ की हड्डी में कोई अस्थिरता नहीं होती। ओपन लम्बर डिस्क सर्जरी से अलग, इसमें पीठ की मांसपेशियों को कोई नुकसान नहीं होता, हड्डी नहीं निकाली जाती या त्वचा में कोई बड़ा चीरा नहीं लगाया जाता।

यह उन रोगियों पर लागू होता है, जिनमें ओपन डिस्केक्टॉमी का जोखिम अधिक होता है, जैसे मधुमेह, हृदय रोग, यकृत और गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी आदि।