पीएलडीडी लेजर

का सिद्धांतपीएलडीडी

परक्यूटेनियस लेजर डिस्क डीकंप्रेशन की प्रक्रिया में, लेजर ऊर्जा को एक पतले ऑप्टिकल फाइबर के माध्यम से डिस्क में प्रेषित किया जाता है।

पीएलडीडी का उद्देश्य आंतरिक कोर के एक छोटे से हिस्से को वाष्पीकृत करना है। आंतरिक कोर के अपेक्षाकृत छोटे आयतन के एब्लेशन से इंट्रा-डिस्कल दबाव में महत्वपूर्ण कमी आती है, जिससे डिस्क हर्निएशन में कमी आती है।

पीएलडीडी एक न्यूनतम आक्रामक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसे डॉ. डैनियल एसजे चोय ने 1986 में विकसित किया था, जिसमें हर्नियेटेड डिस्क के कारण होने वाले पीठ और गर्दन के दर्द के इलाज के लिए लेजर बीम का उपयोग किया जाता है।

परक्यूटेनियस लेजर डिस्क डीकंप्रेशन (पीएलडीडी) डिस्क हर्निया, सर्वाइकल हर्निया, डॉर्सल हर्निया (टी1-टी5 सेगमेंट को छोड़कर) और लम्बर हर्निया के उपचार में सबसे कम चीर-फाड़ वाली परक्यूटेनियस लेजर तकनीक है। इस प्रक्रिया में लेजर ऊर्जा का उपयोग हर्निया वाले न्यूक्लियस पल्पोसस के भीतर मौजूद पानी को अवशोषित करने के लिए किया जाता है, जिससे डीकंप्रेशन होता है।

पीएलडीडी का इलाज बाह्य रोगी विभाग में केवल स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, एक्स-रे या सीटी स्कैन की सहायता से हर्नियेटेड डिस्क में एक पतली सुई डाली जाती है। सुई के माध्यम से एक ऑप्टिकल फाइबर डाला जाता है और फाइबर के माध्यम से लेजर ऊर्जा भेजी जाती है, जिससे डिस्क के नाभिक का एक छोटा सा हिस्सा वाष्पीकृत हो जाता है। इससे आंशिक निर्वात बनता है जो हर्नियेशन को तंत्रिका जड़ से दूर खींचता है, जिससे दर्द से राहत मिलती है। इसका प्रभाव आमतौर पर तत्काल होता है।

यह प्रक्रिया आजकल माइक्रो सर्जरी का एक सुरक्षित और कारगर विकल्प प्रतीत होती है, जिसकी सफलता दर 80% है, विशेष रूप से सीटी स्कैन के मार्गदर्शन में, जिससे तंत्रिका जड़ को देखा जा सकता है और डिस्क हर्निएशन के कई बिंदुओं पर ऊर्जा लगाई जा सकती है। इससे एक बड़े क्षेत्र में संकुचन केंद्रित किया जा सकता है, जिससे इलाज की जाने वाली रीढ़ की हड्डी पर न्यूनतम आक्रमण होता है और माइक्रोडिस्सेक्टोमी से संबंधित संभावित जटिलताओं (8-15% से अधिक पुनरावृत्ति दर, 6-10% से अधिक पेरिड्यूरल निशान, ड्यूरल सैक फटना, रक्तस्राव, इट्रोजेनिक माइक्रोइनस्टेबिलिटी) से बचा जा सकता है, और आवश्यकता पड़ने पर पारंपरिक सर्जरी को भी नहीं रोका जा सकता है।

के लाभपीएलडीडी लेजरइलाज

यह एक न्यूनतम चीर-फाड़ वाली प्रक्रिया है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। मरीज़ों को ऑपरेशन के बाद केवल एक छोटी सी पट्टी बांधकर घर भेज दिया जाता है, जहां उन्हें 24 घंटे आराम करना होता है। इसके बाद मरीज़ धीरे-धीरे चलना शुरू करते हैं और एक मील तक पैदल चल सकते हैं। अधिकांश मरीज़ चार से पांच दिनों में काम पर लौट जाते हैं।

सही तरीके से निर्धारित किए जाने पर अत्यंत प्रभावी।

यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की गई, न कि सामान्य एनेस्थीसिया के तहत।

सुरक्षित और त्वरित शल्य चिकित्सा तकनीक, कोई चीरा नहीं, कोई निशान नहीं। चूंकि डिस्क का केवल एक छोटा सा हिस्सा वाष्पीकृत किया जाता है, इसलिए रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता का कोई खतरा नहीं होता। ओपन लम्बर डिस्क सर्जरी से भिन्न, इसमें पीठ की मांसपेशियों को कोई नुकसान नहीं होता, न ही हड्डी को हटाया जाता है और न ही त्वचा पर कोई बड़ा चीरा लगाया जाता है।

यह उन रोगियों पर लागू होता है जिन्हें ओपन डिस्सेक्टोमी से अधिक जोखिम होता है, जैसे कि मधुमेह, हृदय रोग, यकृत और गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी आदि से पीड़ित रोगी।