लेजर तकनीक ने कान, नाक और गले की सर्जरी के क्षेत्र में क्रांतिकारी बदलाव ला दिए हैं। कभी किसी काल्पनिक कथा की तरह लगने वाली यह तकनीक अब ऑपरेशन कक्षों में एक अनिवार्य हिस्सा बन चुकी है और अभूतपूर्व सटीकता प्रदान करती है। यहां लेजर तकनीक किस प्रकार ईएनटी उपचार को नया रूप दे रही है, इसका विस्तृत विवरण दिया गया है।
उपचार सिद्धांत
चिकित्सीय शक्ति ईएनटी में लेजरयह चयनात्मक फोटोथर्मोलिसिस और वाष्पीकरण के सिद्धांत पर आधारित है।
पारंपरिक ठंडे स्टील के यंत्रों के विपरीत, जो यांत्रिक कटाई पर निर्भर करते हैं, लेजर एक विशिष्ट तरंगदैर्ध्य पर प्रकाश की एक केंद्रित किरण प्रदान करते हैं। जब यह प्रकाश ऊतक के साथ परस्पर क्रिया करता है, तो यह जल अणुओं या हीमोग्लोबिन द्वारा अवशोषित हो जाता है। इस अवशोषण से तीव्र ऊष्मा उत्पन्न होती है, जिससे लक्षित कोशिकाएं तुरंत वाष्पीकृत या जम जाती हैं।
CO₂ लेजर: स्वरयंत्र की सर्जरी के लिए सर्वोत्तम तकनीक। यह पानी द्वारा अत्यधिक अवशोषित होता है, जिससे न्यूनतम ताप प्रसार के साथ सटीक कटिंग संभव होती है।
डायोड लेजर: इनका उपयोग अक्सर लचीले रेशों के माध्यम से किया जाता है, जिससे क्लिनिक में ही प्रक्रियाएं करना संभव हो जाता है। ये हीमोग्लोबिन को लक्षित करते हैं, जिससे ये संवहनी घावों (जैसे स्वर रज्जु पॉलीप्स या टेलेंजियाक्टेसिया) के लिए आदर्श होते हैं।
उपचार के लाभ
लेजर पारंपरिक सर्जरी की तुलना में कई विशिष्ट लाभ प्रदान करते हैं:
रक्तस्राव अवरोधन (रक्तहीन क्षेत्र): लेजर काटते समय रक्त वाहिकाओं और लसीका नलिकाओं को सील कर देता है। यह विशेष रूप से सिर और गर्दन के क्षेत्र में महत्वपूर्ण है, जहां शारीरिक संरचनाएं संकीर्ण होती हैं और दृश्यता सर्वोपरि होती है।
शुद्धता:यह सर्जनों को सूक्ष्म स्तर की सटीकता के साथ घावों को हटाने और रक्त के ऊतकों को संरक्षित करने की अनुमति देता है।आसपास के स्वस्थ ऊतक—जो आवाज और निगलने की क्षमता को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण कारक है।
नो टच तकनीक:कुछ मामलों में (जैसे कि आवर्ती श्वसन पैपिलोमैटोसिस), लेजर का उपयोग ऊतक को शारीरिक रूप से संपर्क किए बिना किया जा सकता है, जिससे यांत्रिक आघात कम हो जाता है।
बाह्य रोगी व्यवहार्यता:आधुनिक फाइबर-आधारित लेजर (केटीपी/डायोड) स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत क्लिनिक में ही प्रक्रियाएं करने की अनुमति देते हैं, जिससे सामान्य एनेस्थीसिया के जोखिमों और लागतों से बचा जा सकता है।
प्राथमिक संकेत (मुख्य उपचार स्थितियाँ)
लेजर तकनीक का उपयोग ईएनटी की विभिन्न उप-विशेषताओं में किया जाता है:
स्वरयंत्र विज्ञान (आवाज और वायुमार्ग):
स्वर रज्जु के सौम्य घाव (पॉलिप्स, नोड्यूल्स, रींके का एडिमा)।
स्वरयंत्र का कैंसर (प्रारंभिक चरण का T1/T2 ग्लोटिक कार्सिनोमा)।
आवर्ती श्वसन पैपिलोमैटोसिस (आरआरपी)।
दोनों स्वर रज्जु का पक्षाघात (एरीटेनोइडेक्टोमी/कॉर्डोटॉमी)।
ओटोलॉजी (कान):
ओटोस्क्लेरोसिस के लिए स्टेपेडोटॉमी (यांत्रिक आघात के बिना स्टेपीज़ फुटप्लेट में सटीक छिद्र बनाने के लिए CO₂ या एर्बियम लेजर का उपयोग करना)।
मध्य कान के कोलेस्टेटोमा और संवहनी ट्यूमर को हटाना।
राइनोलॉजी (नाक और साइनस):
वंशानुगत रक्तस्रावी टेलेंजियाक्टेसिया (ओस्लर-वेबर-रेंडू) का उपचार।
दीर्घकालिक नाक अवरोध के लिए टर्बिनेट रिडक्शन।
सिर और गर्दन:
मुख गुहा ल्यूकोप्लाकिया और डिसप्लासिया।
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (लेजर-असिस्टेड यूवुलोपैलाटोप्लास्टी - LAUP)।
निष्कर्ष
ईएनटी में लेजर तकनीकयह महज एक उपकरण नहीं है; यह सर्जन के हाथों का ही एक विस्तार है। सूक्ष्मदर्शी से देखने की क्षमता और प्रकाश के भौतिकी के संयोजन से, हम अब प्रारंभिक ग्लोटिक कैंसर से लेकर ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया तक की बीमारियों का इलाज पहले से कहीं अधिक सुरक्षा, सटीकता और तेजी से रिकवरी के साथ कर सकते हैं।
पोस्ट करने का समय: 25 मार्च 2026