980nm 1470nm डायोड लेजर परक्यूटेनियस लेजर डिस्क डीकंप्रेशन (PLDD)
परक्यूटेनियस लेजर डिस्क डीकंप्रेशन की प्रक्रिया में, लेजर ऊर्जा को एक पतले ऑप्टिकल फाइबर के माध्यम से डिस्क में प्रेषित किया जाता है।
पीएलडीडी का उद्देश्य आंतरिक कोर के एक छोटे से हिस्से को वाष्पीकृत करना है। आंतरिक कोर के अपेक्षाकृत छोटे आयतन के एब्लेशन से इंट्रा-डिस्कल दबाव में महत्वपूर्ण कमी आती है, जिससे डिस्क हर्निएशन में कमी आती है।
पीएलडीडी एक न्यूनतम आक्रामक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसे डॉ. डैनियल एसजे चोय ने 1986 में विकसित किया था, जिसमें हर्नियेटेड डिस्क के कारण होने वाले पीठ और गर्दन के दर्द के इलाज के लिए लेजर बीम का उपयोग किया जाता है।
परक्यूटेनियस लेजर डिस्क डीकंप्रेशन (पीएलडीडी) डिस्क हर्निया, सर्वाइकल हर्निया, डॉर्सल हर्निया (टी1-टी5 सेगमेंट को छोड़कर) और लम्बर हर्निया के उपचार में सबसे कम चीर-फाड़ वाली परक्यूटेनियस लेजर तकनीक है। इस प्रक्रिया में लेजर ऊर्जा का उपयोग करके हर्निया वाले न्यूक्लियस पल्पोसस के भीतर मौजूद पानी को अवशोषित किया जाता है, जिससे डीकंप्रेशन होता है।
TR-C® DUAL प्लेटफॉर्म 980 nm और 1470 nm दोनों तरंग दैर्ध्य के अवशोषण गुणों पर आधारित है, जो पानी और हीमोग्लोबिन में उत्कृष्ट परस्पर क्रिया और डिस्क ऊतक में मध्यम प्रवेश गहराई के कारण, विशेष रूप से नाजुक शारीरिक संरचनाओं के निकट प्रक्रियाओं को सुरक्षित और सटीक रूप से करने में सक्षम बनाता है। विशेष PLDD की तकनीकी विशेषताओं द्वारा सूक्ष्म शल्य चिकित्सा की सटीकता सुनिश्चित की जाती है।
पीएलडीडी क्या है?
परक्यूटेनियस लेजर डिस्क डीकंप्रेशन (पीएलडीडी) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें लेजर ऊर्जा के माध्यम से इंट्राडिस्कल दबाव को कम करके हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क का उपचार किया जाता है। यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया और फ्लोरोस्कोपिक निगरानी के तहत न्यूक्लियस पल्पोसस में डाली गई सुई द्वारा की जाती है। न्यूक्लियस के वाष्पीकृत होने से इंट्राडिस्कल दबाव में तेजी से गिरावट आती है, जिसके परिणामस्वरूप हर्नियेशन तंत्रिका जड़ से दूर खिसक जाता है। इसे सर्वप्रथम डॉ. डैनियल एस.जे. चोय ने 1986 में विकसित किया था। पीएलडीडी सुरक्षित और प्रभावी सिद्ध हो चुका है। यह न्यूनतम इनवेसिव है, बाह्य रोगी कक्ष में किया जाता है, इसमें सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है, इससे कोई निशान या रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता नहीं होती है, पुनर्वास का समय कम होता है, इसे दोहराया जा सकता है, और आवश्यकता पड़ने पर ओपन सर्जरी को बाधित नहीं करता है। यह उन रोगियों के लिए एक आदर्श विकल्प है जिन्हें गैर-सर्जिकल उपचार से अच्छे परिणाम नहीं मिले हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के प्रभावित क्षेत्र में एक सुई डाली जाती है और लेजर फाइबर को इसके माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है ताकि लेजर द्वारा न्यूक्लियस पल्पोसस को जलाया जा सके। TR-C® DUAL लेजर फाइबर के साथ ऊतक की परस्पर क्रिया शल्य चिकित्सा की प्रभावशीलता, सुगम संचालन और अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित करती है। 360 माइक्रोन के कोर व्यास वाले लचीले स्पर्शनीय लेजर फाइबर का उपयोग माइक्रोसर्जिकल PLDD के साथ मिलकर नैदानिक उपचारात्मक आवश्यकताओं के आधार पर ग्रीवा और काठ डिस्क क्षेत्रों जैसे संवेदनशील क्षेत्रों तक अत्यंत सटीक और कुशल पहुंच और हस्तक्षेप को सक्षम बनाता है। PLDD लेजर उपचार अधिकतर पारंपरिक उपचार विकल्पों के असफल होने के बाद सख्त MRT/CT नियंत्रण में किया जाता है।
गर्दन की रीढ़, वक्षीय रीढ़ और कमर की रीढ़ पर इंट्राडिस्कल अनुप्रयोग
— फेसेट जोड़ों के लिए मेडियल ब्रांच न्यूरोटॉमी
सैक्रोइलियक जोड़ों के लिए पार्श्व शाखा न्यूरोटॉमी
— डिस्क हर्नियेशन के साथ-साथ फोरामिनल स्टेनोसिस
— डिस्कोजेनिक स्पाइनल स्टेनोसिस
— डिस्क जनित दर्द सिंड्रोम
— क्रोनिक फेसेट और सैक्रोइलियक जॉइंट सिंड्रोम
— अन्य शल्य चिकित्सा संबंधी अनुप्रयोग, जैसे टेनिस एल्बो, कैल्केनियल स्पर
— स्थानीय बेहोशी से जोखिम वाले मरीजों का इलाज संभव हो पाता है।
खुली प्रक्रियाओं की तुलना में संचालन का समय बहुत कम होता है।
— जटिलताओं और ऑपरेशन के बाद सूजन की कम दर (नरम ऊतकों में कोई चोट नहीं, कोई जोखिम नहीं)
एपिड्यूरल फाइब्रोसिस या निशान)
— बहुत छोटे छेद वाली महीन सुई, इसलिए टांके लगाने की आवश्यकता नहीं है।
— तत्काल महत्वपूर्ण दर्द से राहत और चलने-फिरने में आसानी
— अस्पताल में कम समय तक रहना और पुनर्वास
- कम लागत
पीएलडीडी प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके की जाती है। फ्लोरोस्कोपिक निगरानी में एक विशेष कैनुला में ऑप्टिकल फाइबर डाला जाता है।मार्गदर्शन। फैसेट पर कंट्रास्ट लगाने के बाद कैनुला की स्थिति और डिस्क की स्थिति की जांच करना संभव है।उभार। लेजर शुरू करने से डीकंप्रेशन शुरू होता है और इंट्राडिस्कल दबाव कम होता है।
यह प्रक्रिया पीछे-पार्श्व दृष्टिकोण से की जाती है और कशेरुका नहर में कोई हस्तक्षेप नहीं होता है, इसलिए,उपचारात्मक उपचार को नुकसान पहुंचाने की कोई संभावना नहीं है, लेकिन एनुलस फाइब्रोसस को मजबूत करने की कोई संभावना नहीं है।पीएलडीडी के दौरान डिस्क का आयतन न्यूनतम रूप से घटता है, हालांकि, डिस्क का दबाव काफी कम हो सकता है। इस स्थिति मेंलेजर का उपयोग करके डिस्क के अपघटन से, नाभिक पल्पोसस की थोड़ी मात्रा वाष्पित हो जाती है।
इस स्टेराइल किट में जैकेट सुरक्षा के साथ 400/600 माइक्रोन का बेयर फाइबर, 18G/20G सुइयां (लंबाई 15.2 सेमी) और फाइबर के प्रवेश और सक्शन के लिए Y कनेक्टर शामिल हैं। उपचार में अधिकतम लचीलापन सुनिश्चित करने के लिए कनेक्टर और सुइयों को अलग-अलग पैक किया गया है।
| लेजर प्रकार | डायोड लेजर गैलियम-एल्यूमीनियम-आर्सेनाइड GaAlAs |
| लेजर तरंगदैर्ध्य | 980nm+1470nm, अमेरिकी QPC लेजर |
| लेजर पावर | 980nm के लिए 1-30W, 1470nm के लिए 1-17W |
| कार्य करने के तरीके | सीडब्ल्यू, पल्स और सिंगल |
| लक्ष्य किरण | समायोज्य लाल संकेतक प्रकाश 650nm |
| फाइबर व्यास | 400um/600um नंगे सिरे वाले फाइबर |
| फाइबर कनेक्टर | SMA905 अंतर्राष्ट्रीय मानक |
| नाड़ी | 5ms-9999ms |
| देरी | 5ms-9999ms |
| पैकेज का आकार | 40*40*50 सेमी |
| वोल्टेज | 100-240V, 50/60HZ |
| आकार | 32*32*20 सेमी |
| वज़न | 6.5 किलोग्राम |
